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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

台湾桃园一黑帮大佬倒垃圾时遭枪击 身中6枪不治身亡******

　　中新网1月3日电 据台湾“中央社”报道，台湾桃园市黑帮绰号“黑人”的郭信一2日傍晚遭人持枪连续射击，身中6枪，紧急送医仍不治身亡。警方报请桃园地检署侦办，追缉凶手。

　　根据现场民众表示，郭信一傍晚出门倒垃圾，在泰昌十街突然被人开枪，郭信一奋力逃离，但又接连被开了数枪。

　　消防员获报到场时，郭信一已经失去生命迹象，紧急送医仍伤重不治，警方随后封锁现场。

　　知情人士指出，郭信一左右肩膀各中1枪、左右锁骨各中1枪、右手掌1枪、左腹1枪，行凶者手法残忍，不排除是寻仇。枪手在行凶后徒步逃逸。

　　歹徒疑往新北市逃逸，警方接获通报后追查，发现疑似涉案车辆已被烧毁，警方调阅周边监视器厘清事发经过。

　　绰号“黑人”的郭信一90年代出道，曾涉及杀警案，负责提供枪支，也曾涉足赌博、高利贷、砂石等案，2015年曾被捕入狱。桃园市在2019年发生血鹰帮车行挟持案，警方请郭信一出面劝降成功，9名人质因而获救。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）